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当前位置:人人保>>社保常识>>《甘肃省职工生育保险办法》正式出台

《甘肃省职工生育保险办法》正式出台

发布时间:2015-12-30 14:15:59    来源:人人保   编辑:未央

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      近日,《甘肃省职工生育保险办法》正式出台。《办法》明确,用人单位以本单位职工工资总额作为缴费基数缴纳生育保险费,职工个人不缴纳生育保险费;参保职 工可享受生育医疗费用、计划生育医疗费用、生育津贴等待遇,对未依法为其职工缴纳生育保险费的用人单位,要按有关规定处理。下面由代缴社保平台人人保小编为您介绍相关内容。


      费率控制在职工工资总额的0.5%以内


      《办法》明确,我省行政区域内的国家机关、企业、事业单位、社会组织以及有雇工的个体经济组织(以下统称用人单位)及其职工或雇工(以下统称职 工),应当参加生育保险。生育保险实行市(州)级统筹,用人单位按照属地原则依法参加生育保险,并按时足额缴纳生育保险费。参加省直机关事业单位职工基本 医疗保险的用人单位及其职工,按照《办法》规定参加省直机关事业单位职工生育保险,实行单独统筹管理。用人单位以本单位职工工资总额作为缴费基数缴纳生育 保险费,具体费率应控制在用人单位职工工资总额的0.5%以内,职工个人不缴纳生育保险费。


       九种情形不纳入生育保险基金支付范围


      生育保险支付范围包括生育医疗费用;计划生育医疗费用;生育津贴;各市州根据基金支付能力规定的其他项目费用。女职工享受生育产假、计划生育手术休假等,休假期间可以享受生育津贴,生育津贴按职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发,支付期限按照我省女职工产假的有关规定执?#23567;?/span>

违反人口和计划生育法律、法规规定生育的生育医疗费用、生育津贴,不符合生育保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的费用,应当 由基本医疗保险基金支付的费用;应当由公?#21442;?#29983;服务项目或者按照规定由免费的计划生育技术服务项目支付的费用,属于医疗事故等应当由第三方负担的费用,在 国外以及港澳台地区发生的生育医疗费用,新生儿疾病筛查、护理和医疗的费用,辅助生殖术(如试管婴儿)费用,国家和我省规定的不属于生育保险基金支付的其 他费用等九种情形之一产生的费用,不纳入生育保险基金支付范围。


        用人单位未依法为职工缴纳生育保险费要受处理


      《办法》还明确,职工对享受的生育保险待遇有疑义的,有权到用人单位或者社会保险经办机?#20849;?#35810;。职工与用人单位因生育保险待遇发生劳动人事争议,可以依法向劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁;对仲裁裁决不服的,可以向人民法院提起诉讼。任何组织或者个人有权对生育保险违法行为进行举报、投诉,人 社部门应当及时依法处理。同?#20445;?#22240;用人单位未依法为职工缴纳生育保险费,造成职工不能享受生育保险待遇的,由用人单位按照《办法》规定的项目和标准支付其 生育保险待遇;对未依法为其职工缴纳生育保险费的用人单位,按照《社会保险法》有关规定处理。


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